Limpeza dental na Asa Sul, em Brasília

O que é a limpeza dental

A limpeza dental, ou profilaxia, remove o que a escova e o fio não conseguem tirar sozinhos:

• placa bacteriana, a película pegajosa que se forma sobre os dentes todos os dias;
• tártaro (cálculo), que é a placa endurecida e grudada no dente; depois de formado, ele não sai com a escovação;
• manchas superficiais, como as de café, chá e cigarro.

No final, os dentes são polidos para deixar a superfície mais lisa.

Quando o tártaro está abaixo da gengiva, o procedimento é outro: a raspagem, que faz parte do tratamento da doença da gengiva (periodontal) e é indicada depois da avaliação.

A limpeza não é clareamento: ela tira manchas de fora, mas não muda a cor própria do dente.

Para quem a limpeza é indicada

A limpeza pode ser indicada para pessoas de todas as idades, em intervalos definidos para cada uma. Ela é especialmente útil quando há:

• gengiva que sangra na escovação ou no fio dental;
• tártaro visível, em geral atrás dos dentes de baixo;
• mau hálito persistente;
• manchas de café, chá, vinho ou cigarro;
• preparo para outro tratamento, como o clareamento dental ou o aparelho de ortodontia, que começam com dentes e gengiva saudáveis.

Quem usa aparelho ou tem implantes, próteses ou facetas costuma acumular placa em pontos de difícil acesso e pode precisar de um acompanhamento mais próximo.

Quando a limpeza simples não basta

Vale ser honesta sobre o que a limpeza de rotina faz e o que não faz.

Uma revisão Cochrane de 2018 analisou estudos com adultos sem doença periodontal grave que já iam ao dentista regularmente. Em dois a três anos, a limpeza com raspagem e polimento de rotina, a cada 6 ou 12 meses, fez pouca ou nenhuma diferença na gengivite, na profundidade das bolsas da gengiva e na qualidade de vida, em comparação com não ter limpeza agendada. Ela reduziu um pouco o tártaro, mais com intervalos de 6 meses do que de 12, mas a importância clínica dessa redução ainda é incerta.

Na prática, isso quer dizer que:

• a limpeza não substitui a escovação e o fio dental de todos os dias, que continuam sendo o centro da prevenção;
• o valor da consulta está em remover o tártaro que já se formou, examinar a boca e ajustar a sua rotina de higiene;
• o intervalo não precisa ser igual para todo mundo.

E há situações em que a limpeza de rotina não é suficiente:

• Gengivite persistente ou periodontite, com gengiva inflamada, retraída ou dentes com mobilidade: exigem raspagem, às vezes em várias sessões, e acompanhamento.
• Doenças sistêmicas, como diabetes, ou uso de anticoagulantes: informe antes da consulta, porque podem mudar o cuidado durante o procedimento.
• Sensibilidade intensa: precisa ser avaliada antes, para encontrar a causa.

Como é feita: exame, remoção do tártaro e polimento

1. Exame. Avalio dentes, gengiva, restaurações e a quantidade de tártaro.
2. Remoção do tártaro. Com aparelho de ultrassom, que solta o tártaro com vibração e água, e instrumentos manuais para os detalhes.
3. Polimento. Com jato de bicarbonato, quando indicado, e pasta própria, para remover manchas superficiais e deixar os dentes mais lisos.
4. Orientação. Mostro os pontos em que a placa está se acumulando e como alcançá-los com a escova e o fio.
5. Flúor, quando indicado.

Quando há doença periodontal, a raspagem é planejada à parte, em uma ou mais sessões, às vezes com anestesia local.

Quanto dura a limpeza e de quanto em quanto tempo repetir

A profilaxia costuma ser feita em uma única consulta. A raspagem, quando necessária, pode ser dividida em mais sessões.

O intervalo até a próxima limpeza é definido depois da avaliação, conforme:

• a quantidade de tártaro que você costuma formar;
• a saúde da gengiva;
• o risco de cárie;
• o uso de aparelho, implantes ou próteses.

Muitas pessoas voltam a cada seis meses, mas esse número não é uma regra: algumas precisam de retornos mais próximos, e outras podem espaçar mais.

Cuidados depois da limpeza

• Sensibilidade leve e um pouco de sangramento na gengiva podem acontecer nas primeiras horas ou dias, principalmente se a gengiva estava inflamada.
• Continue escovando com cuidado e usando o fio dental: a gengiva desinflama mais rápido com a higiene em dia.
• Se a sensibilidade incomodar, um creme dental para dentes sensíveis pode ajudar. Avise se ela não melhorar.
• Evitar o tabaco ajuda a saúde da gengiva e reduz as manchas.
• Para o tártaro demorar a voltar, o que mais conta é a rotina: escovação de todos os dias com creme dental com flúor e fio dental.

O que influencia o custo da limpeza dental

O valor é definido depois da avaliação, porque depende de:

• a quantidade de tártaro;
• a necessidade de raspagem e o número de sessões;
• tratamentos associados, como aplicação de flúor ou tratamento da gengiva.

Perguntas frequentes sobre limpeza dental